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第 160 章 一六零（第1页）

专业医生，对于气道异物想必都有一定的基础了解，首先气道异物可以分为不同程度的几种情况，而医生需要根据患者自身情况来做出判断，从而确定如何对症治疗。概括一下，可以分为严重以及不严重两种情况。而严重和不严重如何区分，这就是之前说的看患者情况了。首先第一种，患者安静时无呼吸困难，而运动后呼吸困难，这种属于第一种，情况算是比较轻的。然后就是第二种了，患者出现安静时轻度，而又活动时加重，反复回来再到安静时呼吸困难，这是有点严重，需要及时选择就医处理。第三种，患者出现情绪烦躁不安、且鼻翼频繁扇动、身体伴随出汗、且轻度发绀这是比较严重了，需要立即采取相应措施。最后，也就是最严重的情况患者体征表现为濒临窒息，需要立即抢救。提到抢救，那么还是根据患者情况来做出了决定，可以使用器材取出异物，也可以切开气管取出异物，至于选择哪种方法看患者本身。吴医生抱着怀里的孩子飞快冲进抢救室，随即把孩子放在病床上。紧随时候的初夏此刻盯着孩子脸色明显不对劲，立即上前两步。看到小唐的动作，吴医生第一反应就是让出位置，退到了副手的位置上。孩子出现休克症状，气道异物可能导致呼吸随时停止，遂初夏判断，患者应该进行呼吸困难环甲膜切开术。提到环甲膜切开术，这是气道异物比较严重的情况采取的治疗措施。抢救工作继续，其他工作同时进行，比如说消毒术前准备，还需要核对患者姓名，向患者家属询问有无过敏史，还远告知患者家属那边，患者情况，简单叙述基本过程以及需要对方配合的要点。抢救之后，检查确认患者病情，进行再次查体，按照程序，查看患者的血常规还有凝血功能，血氧饱和度，这些都是为了进一步排查手术禁忌，都是每一台手术需要做的术前工作，不能遗漏。确定之后，家属签字，才能进行手术。这些工作基本都是护士和吴医生配合如何家属沟通，初夏则全程留在抢救室盯着这边的情况。一切准备就绪，接下来就需要准备手术了。此刻，手术台上的患者呈现仰卧位，患者垫肩，且头往后仰，需要保持头部正中位，注气管切开和别的手术不一样，头部位置需要重点注意，且期间不许可时可采用半坐位。吴医生盯着小唐手上的动作，视线瞥过那锋利的手术刀。小唐非常镇定，稳稳拿着手术刀。吴医生作为副手，上前半步，消毒铺巾进行初步定位。以环状软骨下横指为中心，由内向外进行消毒，需涂抹三遍消毒处理，且不能有空隙。然后是麻醉，这个位置在在颈部正中甲状软骨下缘到胸骨上窝，进行局部浸润麻醉。接下来就是小唐的工作了，她手中锋利的手术刀从患者脖颈部位找准位置，下刀，切开一道切口。下一步，切开皮下组织，手上的动作将皮下组织颈浅筋膜和颈阔肌切开，直至颈前肌。随即用小拉钩将切口向两侧对称拉开，呈现内部情况。做到这里，下一步就是分离气管前组织部分，暴露甲状腺峡部，确认气管，切开气管环，插入气管套管，进一步处理气管中的异物。做完了前面的工作，最后就是创口处理，这是唐医生比较擅长的部分，接下来的都很顺利。而此刻，抢救室外面。家属哭得都快要岔气了，她搞不明比怎么就这样了，明明上午还好好的，这会儿孩子就躺在里面了，偏偏她作为一个母亲还无能为力，如果可以，她情愿躺在抢救室里面的是她，而不是孩子，孩子他还那么小，他才三岁不到的年纪啊。六神无主说的就是女人此刻的情况了，她是随军家属，家里男人出任务去了，她就领着孩子吃顿酒席，谁想到会出这样的事情。女人小声的啜泣声响起，眼睛红肿，整个人浑身无力靠在墙上，本来她本身就比较舒服，腹部的疼痛都被她忽略了，脑海空白，只能看着抢救室的方向。菩萨保佑，菩萨保佑，如果孩子能平平安安，她愿意短寿十年。而医院不仅抢救室这边情况比较紧急，其他医生那里也同样不容乐观，这次食物中毒患者实在太多了，医务人员纵使提前做准备仍旧有些忙不过来，其中大人情况还好点儿，关键是食物中毒的患者里面还有年纪小的儿童，上吐下泻别说大人受不了，小孩就更别提了。酒席上的饭菜，根据调查以及询问，判断是肉的问题可能性最大，那么这年头好不容易吃炖肉，小孩儿可不得可劲吃，放开肚子吃，所以小孩儿情况目前还看，比大人更严重。二十几个孩子啊，全都出现脱水症状，注射之后仍旧上吐下泻。人群中，两个老太太凑一块，她们身体也不太舒服，一把年纪受这罪，多少有些吃不消了。两人都已经喝过中药了，仍旧频繁跑了厕所好几趟。别说，今儿个医院厕所还真是受欢迎，一栋楼都没空下来。两老太太憋不住了，蹭一下起身朝着厕所跑。到了厕所，不管排队的人，看到有人出来，那叫一个老当益壮，哧溜一下挤进去了。“哎哎哎，你怎么回事啊？怎么还插队啊？”“就是就是，哎哎哎，老太太你这人怎么也插队啊？”“有没有素质啊，不带这么倚老卖老的，年纪大也不能这么欺负人啊。”两老太太见缝插针的插队行为简直引起公愤，外边排队的人气的骂了起来。然而两个老太太就不是省油的灯，隔着一扇门就开始哐哐哐，一泻千里的同时还不忘记拉开嗓门和外面那些人吵吵。“年轻人要懂得尊老爱幼，你们年轻人年轻身体好，能忍就忍一忍，我们老人家年纪大了可不行，那我要是拉裤兜子里，你们帮我洗裤子啊？”“就是就是，现在的年轻人，就是不懂尊老爱幼，还说什么素质呢，你们年轻人有素质，那让让我们老人家咋的了，是能少块肉啊？”两老太太，你一句我一句，倒是不着急，外面排队的人都快要憋不住了。“老人家，能不能快点儿？”“对啊，快要忍不住了啊。”“别催别催，拉屎也催，想吃热乎的啊？”一听老太太这混不吝的话，外面人都被气得不轻。等了几分钟，好不容易两老太太从里面出来了。“就说别催别催，这不是出来了？”“就是，催什么催啊。”另一个老太太附和道。懒得搭理这种人，队伍前面的人立即进去，人刚进去，下一秒就传来呕吐的声音。刚进厕所的人都觉得要气死了，老太太那屁股是机关枪啊？到处喷？这里面下脚的地儿都快没了，到处都是那玩意儿。听到呕吐声，两老太太立即跑了。两人跑出去，捂着肚子，跑一段距离之后，其中一人看向另一人。“姐，这事儿咋办啊？”“什么咋办？和咱们有啥关系啊，我告诉你，嘴巴管好了，别乱说，什么事儿都没没有，就算是查起来有证据吗？”刘家婆子有些心虚，可一想到这件事这么大，她担不起责任啊。索性就不承认，反正没证据，肉都吃到肚子里了，还能咋的！“你别忘了，你可是收我钱了，那事情查出来你也吃不了兜着走，咱们是一根绳上的蚂蚱。”刘婆子压低嗓音警告一句，说话时候还四处看，就怕被人听见。刘二婆子瞅着姐姐死不承认的架势，欲言又止，可是对上姐姐的视线，刘二婆子偃旗息鼓，不吭声了。那么多人啊，食物中毒，要真被查出来，他们都得完犊子。

然而读书少，没文化，真可怕！她们以为不承认这个事情就查不出来？那么多人，呕吐物还没消化，是可以鉴定的，等鉴定结果一出来，耍赖都没用，证据确凿。抢救室那边，伴随着咔哒一声，门打开了。女人浑身无力，看着被推出来的孩子，然后又眼巴巴看向医生那边。“孩子情况得到控制，不过食物中毒引起的腹泻还需要观察，一会儿护士带你安排病房，你跟着过去。”初夏看着眼前的女人，打量对方片刻，皱眉问一句:“你家没有其他人跟着来？”“没，没有，我家男人不在家，家里只有我和孩子。”女人小声回了一句。“那你看着孩子，有事情找医生或者护士。”看着对方，初夏也只能感叹一句，当军嫂是真不容易。还有一大堆事情，初夏和吴医生还得继续去帮忙呢。从下午到晚上九点多，医务人员才能稍微喘口气。是真的累，两百来个患者食物中毒，这可不是开玩笑，跑来跑去，看病，做检查，送药，谁不舒服还得特别检查，跑起来感觉医务人员他们鞋底子都给磨薄了。医务人员一个个还真嗓子都嘶哑了，浑身酸疼，喝口水的时间都没有啊，嗓子都要干冒烟了。好不容易休息会儿，初夏和吴医生杵一块，咕嘟咕嘟喝了两三杯水才感觉自己活过来了。“小唐，这么大型的食物中毒我还是头一次见，还得是你提前告诉邢院长提前下通知做准备了，要是突然来这么多患者，还不得乱套了？”吴医生吨吨吨喝水，还有力气说话。初夏就挺佩服吴医生这话痨属性，任何时候都不累啊，属实是羡慕了，她现在嗓子干还疼，是真不太想说话。又喝了半杯水，喉咙润一点了，初夏这才开口道:“我也是头一次见。”至于她汇报邢院长那边通知提前准备这个事儿，都是她应该做的。不过提到食物中毒，后世网络比较发达，信息也更有渠道被人们知道，初夏她记得后世曾经新闻也有报道过一次饭店食物中毒的事件，饭店人流量可比这次酒席还要多，不过后世医疗条件更好，医院也更多，老百姓看病会选择不同的医院，否则像这种全挤一个医院，还真是累死医务人员了。“鉴定结果出来没有？”初夏突然想起来这个事情，遂问了一句。“应该出来了，要不去问问检验科？”吴医生一个眼神看过去。“吴医生，你还不够累啊？”初夏抬起手，锤了锤肩膀，然后笑了笑，开口道:“去邢院长办公室吧，鉴定结果出来应该会送过去才对。”“有道理。”吴医生竖起大拇指，觉得小唐这年轻人就是聪明。两人一边说话一边往外走。唐医生累是真的累，嘴巴累，她今天面对那么多患者，每一个患者都需要询问情况，还需要和护士那边进行沟通，比起身体上的累，她嘴巴更累。然后，吴医生就发现了，小唐嚷嚷累，年轻人走起来动作还挺快啊？“小唐，你这走挺快啊，我这老胳膊老腿比不上你们年轻人了。”吴医生一边走一边开口自我调侃了一句。“哈哈哈哈，咱两反过来，我是嘴累，你是身体累，你没发现我都不太想说话了吗？”初夏笑了，说着话，嗓子又有些疼了。算了算了，还是休息会儿，要不然明天不用开口说话了。得嘞，吴医生也不吭声了，他让小唐嗓子好好休息休息。几分钟之后，两人来到了邢院长办公室，还没进去发现办公室门敞开，里面有不少人呢。屋子里都是医院同事，也是为了鉴定报告事情过来问情况的。这不他们前脚刚来，吴医生和小唐就过来了。双方都客套打招呼，随即视线都看向办公桌那边方向。初夏顺着众人视线看过去，一眼便看到了翘着屁股躬身找东西的邢院长。被那么多人盯着，邢军海也知道自己这个动作不好看，可是他这找鉴定报告呢，他刚收到抽屉里了，而抽屉里资料太多了，不得找找啊。鉴定邢军海看过了，根据呕吐物以及患者身体血液以及其他检查来看，确实是食物中毒没毛病了。而且就在白天时候部队那边已经送来了剩余食物过来做鉴定，最终确定是肉的问题。这年头办喜酒还肉虽然大家都喜欢吃，饭桌上一般不会剩，但是架不住厨房那边多多少少得感谢帮厨干活儿的人家，厨房剩的东西一般都会给大家分一分，分到肉的人真心不多，而送来鉴定的那户人，是刘团同级的，一家人都进医院来了，家里拿回去的菜那还敢吃啊。鉴定，必须鉴定。这个事情必须查清楚，造成这种大型食物中毒事件是要负责任的，那么多人住院治疗，不花钱啊？赔偿什么的，都得花钱，还有最重要的是部队发生这种事情，到底是意外还是有人故意为之？往大了看这个事情，如果是坏分子进部队投毒，这个事情就严重了啊！待邢院长找出来鉴定报告，在场人都看了看，初夏也不例外，看过鉴定，一点也不意外，本就是食物中毒，看不看鉴定都改变不了结果。人群中，向常军看到那个年轻的唐医生，偷偷往那边凑过去。短短半天时间，向常军听说不少唐医生的丰功伟绩，从其他军区医务人员口中他可算是知道这个小唐医生的厉害了，军区医院一把刀，厉害啊。还有送过来那个孩子气管手术的事情，向常军也听说了，他就是觉得有些可惜了，没亲眼看一看一把刀动手术时候是什么样儿。站的好端端，旁边突然多出来一个人，初夏侧头看过去，对上他那好奇打量的视线。初夏记得这个人，是医院跟过来的随行医生。不过，凑这么近，他们很熟？“唐医生，我是向常军，很高兴认识你。”听到对方这一声“唐医生”，初夏诧异，微微挑眉看向对方，微笑回了一句:“你好，向医生。”吴医生看着这两人打招呼，视线瞅瞅这个，看看那个。几人站在外围，里面邢军海正在和人讨论食物中毒这个事情，突然想起来什么，邢军海视线往外人群中看了看，寻找小唐。待他看到小唐的时候正好看到小唐和那个部队医生在说话。此刻，门口那嘎达。向常军正套近乎呢，只见他笑着开口道:“说起来挺有缘啊，我也认识一个姓唐的，就在我们部队。”听到对方这话，初夏认真看向对方，觉得应该不会那么巧吧？他们部队又不是只有一个姓唐的。然而就是那么巧合。“他叫唐晋，最近出任务去了。”初夏听到“唐晋”这个名儿的时候，就感觉不那么意外。“唐晋？”倒是吴医生没忍住，叫了一声。“你认识？”向常军好奇看过来，问道。吴医生:呵呵，巧了不是。不仅他认识，唐医生也认识！唐医生:亲哥，想不认识都难。这个世界，真小，全是熟人！！