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“准备做缝扎止血,5-pro1ene无创血管缝线。”
此话一出,关主任等人皆有些面面相觑。
从许秋的手法来看,大出血生的位置应该是骶前静脉丛这一段,可能是髂静脉,但也有可能是主动脉和髂总动脉。
这片区域算是外科大失血最凶险的地方之一。
一旦损伤,失血量很轻易就能过每分钟一千毫升。
不过为了应对此处的出血问题,临床上还是想出了不少办法的。
譬如电凝、声刀、图钉、骨蜡、胶水……
而对大出血奏效的,则是选择性动脉栓塞,或者是双侧的髂内动脉结扎。
这两种办法,前者局限性颇大。
但后者适用性就很广泛了,唯一的缺点就是膀胱和臀部存在坏死的风险。
换做是关主任,这会儿可能就直接做结扎了。
事实上,能完成结扎止血都算是非常走运的情况……更大的可能是直接迅猛失血数千毫升,然后病人直接死在台上。
然而,显然许秋并不打算采用这种办法。
他选择了难度最高的缝扎止血!
这意味着,许秋必须在血泊之中找到出血点,顶着术野不佳和随时变化的血流压力,用极细的血管缝线完成破损口的缝补!
难度不可谓不大。
不过随着护士把持针钳交给许秋,众人才意识到一个更致命的问题。
许秋一只手得持续止血,怎么进行缝合?
众人正纳闷间,却见许秋已经打开了腹膜,将输尿管暴露出来。
随后,他将持针钳递到了止血手,空出来的手持刀切下一片腹直肌,将其作为无血管的游离肌瓣。
往上一递,送到了止血手下方。
最后,这一小块腹直肌成为了短暂的封堵片。
但这还没完。
覆盖之后,再次电凝。
这块自体肌肉止血片就仿佛是电焊一般,堵住了汹涌的出血点。
这一幕,让关主任等人大为震撼。
肌肉的优势就是柔软,用它作为止血材料,可以完美地贴合出血部位。
而且由于是自体的肌肉,感染风险很小,且由于肌肉本身更坚韧,非常适合用在大出血中。
腹直肌也只是被削去了薄薄一小块,其对病人腹部肌肉造成的负面影响也可以忽略不计。
“还能这样?”
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