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“那现在怎么搞?”“就现在这么搞,多用补益剂,提升免疫力,把自身正气提起来。现在不应该当肺痈治了,肺痈久则成肺痿。”肺痈属实证,肺痿属虚证。肺痈治疗久了,症状得到缓解,病情得到控制,但不能彻底痊愈,这是“虚”。所以现在已经从肺痈转为肺痿,当从肺痿论治。《临证指南医案》:“肺痿一症,概述津枯液燥,多由汗下伤正所致。夫痿者,痿也,如草木之萎而不荣,为津亡气竭也。”一者补气,二者补阴,津液。原方没问题,还是继续用原方。大概过去了十几天,在这期间老先生吃的好睡得香,身体状况在逐渐恢复,距离带癌生存的目标又近了一步。之前那个多次流产的患者来复诊了。无阴道出血,恶心欲吐,时而呕出苦水,精力尚可,腰酸等前症皆消。脉滑。不会是喜脉吧?“那个,最近有没有做b超呢?”“没有,最近不是一直在喝中药嘛。”恶心欲吐……做过b超看看吧。胚芽7。林北一看惊了,胚芽7?这意味着怀孕已经有了差不多四十多天了,看一下日历,明天就到五十天了。林北的嗓子眼一下子提起来了,之前一直关注老先生,把这边忽视了。原方加陈皮,竹茹止呕,增加升阳举陷的力量。生黄芪五十克,人参三十克,女贞子二十五克,菟丝子二十五克,柴胡三十克克,升麻三十克,陈皮二十克,竹茹二十克,续断十五克,杜仲十五克,白术十五克,陈皮十五克,甘草五克。病人显然很紧张,语气都是颤的“大……大夫,这次能行吗?”“你这个心态不行,你要有信心,你现在接受的可是中西医结合治疗,怕什么。”病人点点头。“不用那么紧张,该吃吃,该喝喝,注意保暖别感冒,多休息就行了,没什么问题的。”“好的,谢谢大夫。”病人拿着药方就走了。突然手机叮咚一响。林北拿起手机一看,是白鸽发了的消息,一会又要开会了,是关于治疗老先生的一个会。林北坐在里面发呆,很快西医各个科室的专科大佬都到齐了,白鸽自然也在。“要不要用化疗呢?”林北双手抱胸:“我觉得目前患者这个身体状况不适合化疗。”一位医生问道:“如果不化疗,中药能控制住病情发展呢?”“目前来说可以,虽然目前肿瘤没有缩小的迹象,但是也没有变大啊,而且化疗会不会和中药产生相互也不知道。”“但是化疗是治疗癌症最有效的手段啊?”林北说道:“我不是反对化疗,我也承认化疗是最有效的手段,我只是主张该化疗的时候化疗,不该化疗的时候不要化疗,你们都是老医生了,有多少本来可以活个小半年的人,因为化疗的毒副作用两个月人就没了。一现在肿瘤控制尚可,没有增大,二老先生的身体状况也不允许化疗了,我很担心老先生不会被癌搞死,会被化疗搞死。”会毕。白鸽说道:“其实我同意你的看法,现在应该是以提高免疫力,恢复身体状况为主,还是不要用化疗。”林北挠挠头:“主要现在肿瘤没有增大,如果日后肿瘤有增大迹象……还是可以考虑用化疗的,现在尽可能的调理他的身体,即便日后迫不得已需要化疗,也可以提高化疗的耐受性。”:()我的中医路
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