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第174章 反复发烧（第1页）

白鸽算是整个呼吸与危重症科年轻一代里面的顶梁柱式的人物。林北是整个中医科年轻一代里面的顶梁柱式的人物。没想到让白鸽算中了。凌晨体温突然飙升到三十九度。女人的第六感吧。胸腹热，手足凉，脉促。反复发烧说明虚，手虚实夹杂之证。因此祛邪还要扶正。再造散加减急煎。退烧加生石膏克，青蒿，加强透散表邪之力，加荆芥。白鸽虽然人去了，其实是没什么办法的，用药还是老样子。生石膏十五克，青蒿五克，黄芪二十克，人参五克，桂枝五克，甘草三克，熟附子三克，细辛两克，羌活五克，荆芥五克，防风五克，川芎五克，生姜五克，赤芍五克，大枣十二枚。凌晨一次，早上一次。体温不减。好家伙，这小儿发烧那么难搞！这么长时间，折腾四五天，就算是寒邪也该郁而化热了。现在最难搞的也是发热。白鸽说：“你快再搞个方子出来啊！”林北抓破头皮：“清营汤！上清营汤！”热入营分，则到夜晚的时候发热会加重。故清营分热，用清营汤再合竹叶石膏汤。水牛角五克、生石膏十五克，生地黄十五克、金银花二十克、连翘二十克、玄参八克、黄连十五克、竹叶八克、丹参八克、麦冬八克。服用两次，体温稍降。到了晚上，白鸽回家了。林北没有回家。夜晚恐怕又会高烧。果然到了凌晨四点再度高烧，四十度。林北发愁，这可是中药加西药，中西医结合治疗啊！怎么效果就不行呢？凌晨加服一次清营汤合竹叶石膏汤，发烧不减。小儿头上微微出汗，四肢厥冷，脉微欲绝。糟了，这是寒邪入里了，看来还没有化热呢！看来辨证辨错了！四肢厥冷，脉微欲绝，是寒邪入里导致的，之前以为是热证，所以用苦寒药，没想到还没变化呢，还是寒证，寒证用苦寒药，反倒加重病情了！是里寒外热，真寒假热证！林北深呼一口气，莫慌……莫慌……吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。回阳救逆第一药附子，以干姜辅之。熟附子八克，干姜一百二十克，甘草五克，大枣十二枚。再熬姜汤数碗，频频喂服。一直到第二天早上，体温降至三十七度多。白鸽说道：“我昨晚一夜没睡好当这么久医生还从来没有这么紧张过呢。”林北说道：“我一夜没睡好吧。”“你一夜没睡怎么体温还是三十七度多？”“能维持住这个体温就不错了。”没多久护士又去测了一次，三十八度。林北这个时候注意到一个关键点，大便干结。怎么感觉又像是热邪呢，热久生燥导致大便干结，林北快让这小孩的病情发展整迷糊了。也可能是昨晚温热药用过头了。不管了，泻下，泻下以清热。用黄龙承气汤去人参。大黄五克，芒硝五克，枳实六克，厚朴五克，当归五克，甘草六克。服用一剂，拉稀两次，按照常理，拉完稀就会退烧了。可体温还是三十八度没有变化。还是因为小孩不会说话，采集症状很有限，只能通过那一两个症状去分析，太受局限了，而且还是小儿，不敢用大剂量。这必须找个有经验的中医来！等等？有经验的中医？林北把资料和现在观察到的症状发给老陆，又一通电话打给老陆。老陆一边看着手机上的资料，一边慢悠悠的开口。“傻小子，为什么不用达原饮啊？”：（）我的中医路