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第177章 生死时速（第1页）

嘶~这一天天的，怎么都是这么奇葩的病人。光看精神面貌，虽然也能判断出来一部分的因素，但是你不仔细说的话，医生也不是神啊，咋可能一下子就能猜得准嘛。就在肖尧被老爷子给弄的头疼不已，左右为难的时候，突然老爷子脸色猛然变得紫色夹杂着偏红，同时开始发出呼哧呼哧的呼吸声。等等。不是胸痛吗？怎么还和呼吸困难扯上关系了？肖尧神情微微一变。他这边刚从口袋里摸出来听诊器，正打算听听老爷子的心跳声，下一秒，就看到老爷子忽然从口袋里摸出一张卫生纸，然后嗓子也发出了惊天动地的咳嗽声，好不容易才咳出来一口痰，吐在了纸上。“等等！”眼瞅着老爷子把卫生纸一攥，转手就要扔进垃圾桶里，肖尧连忙手脚并用的从老爷子手上把卫生纸抢了下来，看着里面粉红色的泡沫痰，心里一紧。“小伙子啊，你这学的不行。”“我有个老伙计前几天刚去的隔壁市，人家急诊科里也有个年轻医生，就一对招子对着病人这么一看，马上就能判断出来病情。”“你还需要继续努力呀。”老爷子苦口婆心的拍拍眼前年轻医生的肩膀，长吁短叹。努力？努力个屁啊！这分明就是开挂大和小的区别，和努力有什么关联吗？而且……老爷子。您这都什么情况了，还在这里过教育人的瘾。肖尧疯了。一巴掌拍开老爷子搭在自己肩膀上的手，随后掏出听诊器摁在老爷子的心脏上，不听不要紧，一听吓一跳。我勒个乖乖。这特么。心跳声就仿佛那万马奔腾一样。心脏明显出现向左扩大，心率快，奔马律，双肺湿啰音。“老爷子，有心脏病史吗？”“有啊，咋了？”老爷子一脸懵。“赶紧去做个x线检查，算了，我现在就带着您立刻去。”看着眼前明显搞不清楚状况的病人，肖尧打开值班室的大门和隔壁的师姐说一声后，拽着老爷子就赶紧冲上了电梯。如果判断没出错的话。这老爷子的问题显然不是胸不胸痛，而是……急性左心衰竭！！也就是说，老爷子的急性左心功能出现异常，从而导致心肌收缩力的下降，心脏负荷的加重，造成了急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加，导致了急性肺淤血，肺水肿，以及心源性休克伴随组织器官灌注不足的临床综合症。说真的。肖尧之前也不是没有接触过这类病症的病人，但是，像眼前这位老爷子一样，乐呵呵的，浑然不觉身体不舒服的，就特么这一位！！！真就，大写的服气jpg……十分钟后。在加急加快，一路畅开绿灯的情况下，肖尧终于麻烦了检查结果。定眼一看。好嘛。肺门模糊，双肺有云雾状影。妥了。就是急性左心衰竭。那还等什么？“老白，上平车！”肖尧直接就是一嗓子。哗啦啦~被叫做老白的年轻实习生推着平车跑了过来。在肖尧的帮忙下，老爷子迷迷糊糊的就躺在了平车上，他看着头顶冰冷的可以清晰倒映出自己身影的电梯天花板，后知后觉的反应过来。自己的毛病……似乎并不像是什么小问题。进入抢救室。肖尧第一步，就是先建立静脉通路。中心静脉置管，pi导管，两者一起上场。在面对急，危重症患者抢救时，一般情况下都需要建立两条或者是两条以上的静脉通路，这是为了能够起到扩容及大量输入药物治疗的目的。“老白，去护士站，让他们赶紧把ecg，bp监护仪推过来。”一个血压。一个是心电图。俩玩意儿都贼重要。尤其是对于老爷子这种急性左心衰竭的患者而言，更是如此。正常情况下，抢救室里其实是有监护仪这套设备的。然而……今天也不知道是怎么回事，肖尧在抢救室里转了个圈，愣是没找到，你就说神不神奇吧。不得不说。这个叫做老白的实习生动作还是很快的。紧接着两个穿着粉红色护士服的小护士入场，很快便把监护仪放置好，并且放置好电极，接通了电源。这头刚一接好，那头监护仪就开始报警。只见亮起的屏幕上，氧气含量正在迅速降低。“缺氧了。”肖尧立刻做出相对应的判断。同时示意老白上前帮忙。“老白，扶着患者坐起来，最好让患者靠在你身上。”“好。”老白立刻照做。肖尧这边也小心翼翼的扶着老爷子的双腿，保持着下垂的状态。通过这种调整体位的方式，减少静脉回流，减轻肺水肿。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！随后就是对于像老爷子这样的缺氧患者，需要立即高流量鼻导管供氧改善肺通气功能，纠正低氧血症。“你来。”肖尧指挥着一旁的小护士，手里拿着面罩，开始加压给氧。自己这边则是准备好了5g的马菲进行肌肉注射，速尿20g静脉注射，硝酸甘油05g让老爷子舌下含服。随着老爷子的氧气含量增加，监护仪那边也不再发出尖锐的警报声，肖尧这边刚喘一口气，正准备接下来的后续治疗步骤时，安静的抢救室里，警报声却是再度响起。“什么情况？”肖尧脸色微变。“血压已经低于90hg了。”另外一个小护士急忙答到。“卧槽。”肖尧立刻冲到了床边。手里拿着宽橡皮管，在老爷子肩膀以下10的位置，腹股沟下10的位置，开始进行四肢轮流结扎三肢，试图通过这种办法减少回心血量。同时嘴里还大声的吩咐道。“快，准备多巴胺。”“注射！！”一通忙乱下来，老爷子的情况终于重新恢复了稳定。肖尧抹了一把额头上的热汗，看着老爷子张嘴张张合合的样子，低头靠近。“麻烦给我闺女打个电话。”“就别告诉我老伴儿了，她年纪大了，受不了惊吓。”“好好好。”肖尧点头答应下来。出了抢救室，就直接给老爷子的闺女打了通电话。看着按下去的屏幕，微微的叹了口气。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战