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复发性肠套叠[病案]周某,一名4岁的小男孩,在1973年9月5日前来就诊。在过去的两年里,他先后经历了四次肠套叠的发作。每当发作时,周某会感到剧烈的腹痛,痛得无法忍受,以至于他会大声叫嗥,无法安静地待着。疼痛发作时,他会不断翻身打滚,企图通过这种方式来缓解痛苦。然而,这种疼痛并不是持续不断的,而是时断时续。如今,周某再次出现了腹痛症状,这一次,他的额头上布满了汗珠,大颗大颗地滴落下来。尽管疼痛让他感到非常难受,但他还是努力保持着镇定。经过检查,医生发现他的舌尖呈红色,舌苔较薄。[治则]活血行气。[方药]归尾6克,赤芍9克,桃仁泥9克,醋炒五灵脂9克,红花45克,乳香45克,炒没药45克,官桂3克,广木香24克,延胡索9克。服2剂后,痛已停止,腹部转软,便下通利,药已见功,原法继进4剂,以杜其根。以后随访未再复发。[评析]复发性肠套叠是一种常见的肠道疾病,其主要症状为局部的血瘀气滞,即血液流动不畅,气机停滞。这种病状会导致患者出现严重的腹痛、腹部胀痛等症状,严重影响患者的生活质量。在中医理论中,痛久在络,络主血,胸腹之痛、痞积之痛、肢体之痛等,都在络。因此,在治疗复发性肠套叠时,我们需注重治疗血瘀。然而,血和气是密切相关的,如影随形,所以在治疗血瘀的同时也要兼顾气的运行。为了达到治疗目的,我们采用活血理气之法治疗复发性肠套叠。这种方法能够使血液流动更加顺畅,气机更加通畅,从而达到通则不痛的效果。实践证明,这种方法已经获得了较好的治疗效果,能够有效缓解患者的症状,提高患者的生活质量。在治疗过程中,我们还需根据患者的病情和体质,辨证施治,采取个体化治疗方案。对于体质偏寒的患者,可采用温通络脉、调和气血的方法;对于体质偏热的患者,可采用清热解毒、凉血祛瘀的方法。同时,患者也需要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等不良因素影响病情。针对复发性肠套叠,中西医结合治疗也有显着效果。西医可以通过手术治疗,对局部病变进行处理,减轻患者症状;而中医则可以通过调理气血、调理脏腑功能,达到恢复整体健康的目的。综合运用中西医治疗方法,可以提高治疗效果,降低复发率。此外,预防复发性肠套叠同样重要。患者应保持良好的饮食习惯,增加膳食纤维的摄入,避免高脂肪、高糖分的食物,以降低肠套叠的发生风险。同时,保持规律的运动习惯,有助于提高肠道蠕动功能,降低肠道梗阻的风险。总之,治疗复发性肠套叠需要注重活血理气,同时兼顾气的运行。采用活血理气之法能够取得较好的治疗效果,帮助患者减轻病痛,提高生活质量。在治疗过程中,中西医结合、辨证施治、个体化治疗方案以及良好的生活习惯和预防措施,都是提高治疗效果、降低复发率的关键。:()每日医案
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