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冯鹤立道:“虽然肠息肉的癌变率极低,但肠腺瘤的癌变率却高达50%以上,所以首先要评估息肉癌变的可能性。”
原来这个手术并不像我以为的那么简单。林南问道:“如何评估?”
冯鹤立道:“你打开肠镜前端的放大镜,仔细观察肠壁的情况。看看有没有网状的血管以及网状血管是否有封闭和不规则分支的情况。如果存在那样的情况,腺瘤的可能性就比较大,接下来就需要做肠道切除及肠道周围淋巴结清扫手术。”
还好,这个患者的肠壁非常光滑,并没有冯鹤立所说的那种情况,所以手术非常的简单,花费的时间也并不长。
手术结束后,冯鹤立拍了拍林南的肩膀道:“看来你前期的训练还不错。16床的手术就由你做吧。你不用紧张,到时候我会在旁边看着的。”
16床是一位结肠癌患者,前期检查发现癌肿比较小,估计癌细胞转移的可能性不大,比较符合微创手术的条件。
林南前段时间在动物狗身上做的手术完全是模拟结肠癌的过程,无论是过程还是细节早就了然于胸。
不过当手术开始后林南却发现了一个问题:由于患者肿瘤的位置比较靠后,手术的视野非常狭小。
冯鹤立道:“这样的情况经常会出现,特别是在胆囊的微创手术中更是多见。对于这样的情况,必须要扩展手术视野,目前主要采用朝腹腔灌注二氧化碳使腹腔膨胀或者通过物理提拉的方式牵引腹壁,从而使得腹腔内的空间变得更大一些。”
林南道:“物理的方式还是比较麻烦,毕竟在微创手术的过程中很不方便,而且在牵拉腹壁的过程中会给病人造成巨大的痛苦。”
冯鹤立点头道:“所以我们大多采用灌注二氧化碳的方式。”说着,他就将灌注管通过小孔插入到了患者的腹腔里面。
果然,手术视野一下子就改变了许多。林南接下来的手术也进行得非常的顺利。
当林南从手术室出来的时候已经接近下班的时间,他打开手机后发现有1条短信提示。短信是吴双发来的,他连忙拨打过去解释道:“刚刚做完手术,先前的时候关机了。”
吴双道:“估计就是。林南,今天晚上不是你的夜班吧?”
林南道:“我的夜班在3天之后呢。怎么了?”
吴双高兴道:“我们一起去吃饭吧,你等一会儿,我估计半小时后就到你们医院门口。”
林南道:“好。我把手术记录写完后就出来。”
附属医院位于主干道旁边的一条支路里面,交警用障碍物专门开辟出了一条进出医院的道路,每天上下班的时候都特别拥挤。林南站在马路边等候了近10分钟才终于听到了吴双的声音:“林南,赶快上车。”
林南朝着她的声音看去,这才发现是她亲自在驾车,而且她驾驶的就是那天他们两个人在汽车城看到的那台宝马车的型号。
林南上车后问道:“你不是还没有去上班吗,怎么就把这车开上了?”
吴双道:“不是迟早的事情吗。公司今天刚刚去把车牌上好了,我就想着开出来溜达一圈。”
林南朝车内四处张望了一下,发现这车确实不错,问道:“你什么时候学会开车的啊?有驾照没有?”
吴双道:“我早就拿到驾照了,以前祝衡阳淘汰下来的那辆沃尔沃我也经常开,你忘了?”
林南发现自己实在想不起来她什么时候开过车,说道:“那时候你还不是我女朋友,我很少去注意这样的事情。”
吴双禁不住就笑,问道:“林南,我一直没有问你,以前你就从来没有喜欢过我吗?”
林南道:“说实话,心里面还是有些喜欢的,不过那时候陈诵一直在追求你,而且你又是那么的漂亮,我哪里敢从那方面去想?”
吴双道:“是啊,那时候我也从来没有想过我们俩有一天会在一起,所以缘分这东西是说不清楚的。对了林南,晚上你想吃什么?”
林南觉得她的思维有些跳跃,心想估计是她今天特别高兴的缘故,回答道:“随便吧。”
吴双道:“随便是什么?我最不喜欢的就是这‘随便’两个字。”
林南见她不高兴,急忙道:“天气这么冷,那就去吃火锅吧。”
吴双却不同意:“我这是新车呢,吃了火锅全身都是气味。”
这下轮到林南不高兴了:“那你还问我干什么?”
吴双的心情特别好:“那行,我们就去吃火锅。”
林南没想到她这么好的脾气,说道:“我说的是去吃海鲜火锅,清汤的。导师给了我个红包,我们两个人去吃一顿应该够了。”
吴双看着他:“你请我?”
林南点头:“我是你男朋友,当然得我请你。”
吴双笑道:“那行,你请我。”
江南省的海鲜火锅的锅底虽然是清汤的,但调料却是麻辣味道,而且现代交通的发达拉近了沿海与内地的距离,价格也还不算太贵,林南点了不少的海味。
林南对吴双说道:“你终于有事情做了,我也就放心了。”
吴双问道:“我没事情做难道你就不放心吗?”
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