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第110章(第1页)

做医生,可不能对外保证存活率。“化疗会影响孩子。”胡海英双唇微微张开,说出了似乎冷漠的话语,“这样的孩子,不应该出生。”“孩子现在发育情况良好,化疗药物我如果做好控制会减少伤害。”“那也不是没伤害。这样的孩子,不应该出世。”胡海英再次重复。“好了,两位都是经验丰富的主任,我这请过来也不是为了听你们争吵。”坐在主位的郑院长,同时也是越医副院长,她此时也有些头疼,看向了牛文光,“牛主任,关于这个患者情况,你怎么看?雅朗每年对我们医院支持可不少,你急诊每年的跑单费用,可都是他们负责承担。”看起来牛文光的急诊科经费很足,可实际上,急诊的烂账从不停歇。“别急,这老卓不是还在和家属沟通么?等他回来。”说着,牛文光还拍了拍林熙冬的肩膀,调侃胡海英,“我说胡主任,你的方案都定了,找我们实习生做什么呢?”这话一说,刚刚还算和煦的郑院长,微微眯起眼睛,看了一眼熙冬。作为院里负责各类资源调配的郑志英,今年42岁,穿着得体的黑色西装,刘海是八字分,戴着无边框的眼镜,若不是常年嘴角上翘,第一眼望去莫名有一种压迫感。林熙冬感觉她正在被扫视,像是砧板上的鱼。“没什么,之前做了简短的交流,但是听熙冬说起过她找的介入资料中有一些关于产科案例,想听听她的意见。”当时脱口而出带上林熙冬的时候,胡海英自己也没意识到,像是莫名凭着直觉。而这个直觉,本是胡海英多年阅历积累下来对人的判断。很玄学,但很少出错。或许那时候侃侃而谈的林熙冬,很自信。让胡海英想着,这样的病例是很不错的学习机会,才下意识说出了她的名字。办公室里,三个大主任,还加上一个副院长都看向了林熙冬。“快快快,系统一下,我要相关资料。”在向系统求助的同时,林熙冬也不是空无一物,她刚刚在了解病例的时候就有一个想法“或许,可以利用介入化疗?直接将药物灌注到子宫动脉,进行双向栓塞,等肿瘤逆转缩小?这样或许可以等到等到胎儿发育正常分娩。”现代医疗治疗癌症有三个有效的手段,化疗,放疗和手术。手术很好理解,哪里有病灶,切掉就行。放疗则是利用放射性射线治疗。而化疗,是一种利用化学治疗药物直接杀灭癌细胞的方法,它和可以局部治疗的手术、放疗有明显的区别,就是作用于全身。因为这些药物,会随着血液遍布全身,也因此,它的毒副作用较强。这也是胡海英不支持化疗的原因,一旦使用,孩子就有出身畸形的可能。而林熙冬的方案是什么意思呢?其实想法特别简单。就是把灭杀肿瘤细胞的药物,注射到支撑肿瘤细胞成长的子宫动脉某一段中,再进行栓塞堵住这段血,等待药物把肿瘤细胞杀死。这也是她从今天介入手术中领悟的方案。她在系统中已经做过无数次介入栓塞,几乎熟悉每一根血管的意义,而今天看到那个因为造影剂形成假性动脉瘤的时候,突然有了这个想法。呦,不错嘛,孩子长大了。系统调侃了一句,很快就在视线前附着当下关于妊娠合并宫颈癌的资料,有病例内容,有药物治疗,也有手术案例,从数据到方案,再到对应病例资料,整理仅仅有条。截止当前世界,关于妊娠合并宫颈癌病例共计1219例,妊娠在2535周之间1b1病例351例,排除患者放弃治疗病例,5年生存率仅69,胎儿存活率仅22,其中治疗成功案例中,人工流产为主,剩余以化放疗为核心,根据分期,病例类型,肿瘤直径,治疗手介于宿主表现,附送一份相关新辅助动脉化疗方式应用最新病例,该手术报告如下。有了系统的支持,林熙冬在后面讲述的时候,更加坚定“我之前见过一篇关于新辅助动脉化疗方式,是来自德国医”等林熙冬把论文重点全部提炼出来的时候,其实已经讲的口干舌燥了。“老师,各位主任,那位老师的分享是这样,我觉得很有参考意义。”办公室又回归了寂静。牛文光虽然对介入不太了解,可也从治疗方案中领悟了原理,当然,现在他更关心另一件事“这篇论文你都背下来了?你到底背了多少介入资料”不然怎么可能刚好了解到这样的病例。医学生最懂墨菲定理,因为他们常常发现,没有病人会等到你学会了这个治疗手段再发病。

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