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第165章 麻烦真不少（第1页）

统计表明。意识障碍是一种神经系统疾病的常见症状，各种感染，中毒，肿瘤占位及外伤因素可致不同程度的意识障碍。“来的时候，那边有没有说患者是否有外伤！”肖尧一边朝着急诊科大厅门口赶，一边匆匆的询问着身旁的小护士。“说了，没有外伤。”“老太太在家里已经持续两天时间了。”小姑娘脸上同样很是焦急。两天！老太太都已经迷糊两天了！这家属究竟有多心大？？？两天以后才往医院这边送，这要是有什么急性病的话，恐怕拖都要拖死了。“两天？！”肖尧这边脸色也变得更加严肃。通常情况下，外伤是导致意识障碍的首位病因，而非外伤的因素包括缺血缺氧性脑病，代谢中毒和脑卒中。这仨哪一个病死率低？？？即便患者现在还没有到达医院，但是肖尧这边已经在脑子里开好了检查单子。可能是颅脑疾病，还有可能是重症感染性疾病，内分泌与代谢障碍，心血管疾病，水电解质平衡紊乱，外源性中毒，物理性及缺氧性损害。对对对。没错，就是这样。血生化指标检测肯定是必须安排上的，还有。常规指标检测，动脉血气分析，肾脏超声检查，肾小球滤过率测定，头颅，胸部，腹部ct扫描。就在肖尧满脑子都想这边接下来要给这位意识障碍两天的患者安排检查项目的时候，那边急救车已经拉着明迪来到了急诊厅的大门口。“快快快。”“冯程轩，快过来搭把手。”几个大男人合力把老太太抬到了平床上。下一秒钟，肖尧和冯程轩两个人赶紧的推着老太太就进入了抢救室里。“具体什么情况？”在前往抢救室的过程中，肖尧这边也在和病人家属进行交流。病人家属这边倒是也聪明，知道现在这种时候必须要长话短说。“我妈她在两天前就出现了全身不适，然后又吐了两回。”“吐的东西是什么？”“就是正常的饭。”“吐完了以后，本来我们商量着要把我妈送医院的，结果我妈非要说她自己休息一会儿就行，然后到了晚上的时候，我们本来说好了，今天晚上要去海河边上放烟花的，结果咋喊我妈，我妈都不答应，就仿佛听不见我们说话一样，而且神情还特别冷漠。”家属说到这里的时候，眼眶子一红。“当时老太太有没有出现四肢抽搐的症状？”肖尧迅速询问到。“没有。”“当时我还给我妈量了体温来的，没有发烧，就挺正常的，我问他是不是哪里不舒服，问了十几回吧，才跟我说没事，我就以为真没啥事，我也就没说是再带来医院检查检查了。”“然后就是今天早上，我买了早餐说是去我妈家吃饭呢，结果刚一进去就发现我妈躺在地上，咋叫都醒不过来，喊他名字也没反应，赶紧就打到救护车来了。”听完家属说的情况后，肖尧眉头一皱。要知道意识障碍也是有等级的。老太太现在很明显已经处于了意识不清，呼之不应的状态了。而且不知道这种状态究竟持续了多久，家属这边也说话糊里糊涂的，完全不清楚。这一下子真的有点麻烦了。“冯程轩。”来到了抢救室。肖尧给身后的实习生冯承轩使了个眼色，后者瞬间了然的挡在了大门口，阻止患者家属的进入。随后肖尧这边立刻就把监护仪给患者安排上了。心率为每分钟130次。呼吸每分钟35次。血压78hg45hg。卧槽！在这三项数值蹦出来的一瞬间，肖尧的脸色变得无比的难看。立刻开始进行扩容治疗。同时联络了急诊检查那边，加急安排上了血常规和炎症指标。床旁超声检查及外出ct扫描检查也立刻安排上。同时打开的绿色通道，所有检查一切加急。不过在急迫，肖尧这边也还是给老太太做了查体检查。体温367c，脉搏130次，呼吸25次，血压125hg75hg，spo298。昏迷，gcs评分3分。双眼球无凝视，双侧瞳孔等大、等圆，瞳孔直径25，对光反射存在。双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称。颈软，克氏征、布氏征阴性。双肺呼吸音粗，双肺可闻及少量干湿啰音。心界不大，心律齐，未闻及杂音。腹软，无肌卫，肝脾肋下未及。双侧肌张力正常，肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡反射、膝反射、跟腱反射均为阳性。双侧巴宾斯基征阴性，双侧布氏征阴性，双侧霍夫曼征阴性，双侧克氏征阴性。随着查体完毕，抢救室的大门被人从外推开，紧接着负责在门口拦着患者家属的冯承轩走了进来。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！“师兄，我已经问过病人的既往病史了。”“有2型糖尿病史5年，未行正规治疗，饮食控制血糖效果不佳。”“否认食物药物过敏史，否认其他慢性病史。”卧槽！肖尧心里已经要炸了。有糖尿病史还不治疗，也不控制饮食，这是生怕没有任何疾病找上自己。这老太太也太厉害了。家里人也是真牛逼，一点都不担心的吗？肖尧整个人都不好了。随后很快的。来自于急诊科急诊检查那边的血常规以及炎症指标也发了。crp160gl、wbc122x109l、ne887、hb126gl、plt33x109l、降钙素原＞10000ngl。很好。肖尧粗略的扫了一眼，立刻就做出了相对应的判断。积极抗感染、扩容治疗。再加上床旁超声检查及外出ct扫描检查发现肾脏积气，头颅ct扫描未见异常。胸腹部ct扫描示双肺下叶炎症，右侧胸腔积液。左肾低密度灶伴实质内多发积气，左侧肾周筋膜增厚。这种情况下，予以美罗培南抗感染，醒脑、制酸等对症支持治疗。“没跑了！”“这休克肯定是脓毒症引起的，还有肺部感染以及糖尿病，这老太太身上的麻烦可真不少啊。”：（）全院轮转，皮科大夫请求出战