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第166章 做好心理准备吧（第1页）

如果只是这样就算了。最麻烦的，实际上还是肾盂肾炎。“呼~”思及此处，肖尧缓缓的吐出口长气，脸色颇为严肃的看着面前已经陷入昏迷，休克状态中，正在被尽力抢救的老太太。肾盂肾炎。这是一种致病微生物所引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路，也就是膀胱和尿道炎症。而肾盂肾炎也根据病程和症状分析，仅凭着目前所掌握的数据，还不足以判断老太太到底得了是哪种类型的肾盂肾炎。“肖师弟！”薛师兄步履匆匆的走了进来。“腰穿准备好了。”“好。”肖尧再度深呼吸一口气，拿好穿刺针，开始实行腰穿手术。对于老太太这种肾盂肾炎患者，肯定是要用晶体及胶体充分扩容，美罗培南抗感染胰岛素，控制血糖，保护脏器维持内环境的稳定，从而达到后续对症支持治疗的结果。所以必须要通过腰穿来完善各项检查，明确病原体才行。半个小时后。随着腰穿后脑脊液的检查报告出来了。肖尧看着检查报告里提到的wbc及蛋白升高，o升高，糖、cl-浓度无明显下降。以及之前做的腹部ct影像学检查里所提到的左肾低密度灶板实质内多发积气。因此，不难判断。“气肿性肾盂肾炎。”“竟然是这个病？”听到肖尧说的这番话，薛师兄眉头一挑，眼中闪过一抹诧异。“你确定？”“这个病非泌尿专科的临床医生几乎每年只能碰到1~2例而已，我们运气就这么点背，一碰就碰到这么罕见的泌尿系统疾病了？”“确定。”肖尧肯定的点了点头，同时将手里的检查结果一股脑的全都塞到了薛师兄的怀里。薛师兄翻来覆去将检查结果看了好几遍，这才默默的将结果放在一旁，看着躺在病床上正在被人抢救的老太太，有点头疼的揉了揉太阳穴。“卧槽！”“这一下子可真的有点麻烦大头了。”“唉！”一旁的肖尧听到这话也是忍不住的叹了口气，点了点头，心里对薛师兄的这番话颇为赞同。本来吧。如果只是肾盂肾炎的话，其实也没什么大问题，抗生素就是治疗这个病最重要的药物。作为一种感染性疾病，主要是由细菌感染所引起的，只要没出现明显的全身中毒症状的严重感染情况，一般情况下，只需要使用包括氟喹诺酮类，半合成青霉素类，头孢菌素类，真菌感染的话可以服用酮康唑，氟康唑，严重就用静脉注射，基本上就没什么大问题了。接下来在治疗过程中多喝水多排尿。冲洗掉膀胱内的病原体，然后卧床休息，必要时候可以通过服用碳酸氢钠碱化尿液，以减轻膀胱刺激症状，就万事儿都ok了。然而……让人万万没想到的是。这老太太得的既不是急性肾盂肾炎，也不是慢性肾盂肾炎。而是最头疼的。气肿性肾盂肾炎。这是一种非常棘手也非常严重的坏死性感染肾实质，导致气体在肾实质，集合系统，肾周组织内形成。在2000年的时候，就曾经有统计数据表明，器种性肾盂肾炎的病死率已经高达了19，最可怕的是，数据还在继续攀登中。“我去说吧。”肖尧头疼的捏捏鼻梁骨，看了一眼旁边的薛师兄，随后推门走出了抢救室。肖尧这边前脚才刚刚走出抢救室，这后脚就一直等在抢救室门口的病人家属，一下子就呼啦呼啦的全都围得上来。“我妈她怎么样？”“老太太没啥事吧？”“是不是要签什么同意书？我录上来的时候都查过了，来来来，我是我妈闺女，我有权利签同意书吧，还有那个治疗单子，呸呸呸，就是那个住院单子，我也来。”七八个人同时开口。还好。看到对方这么主动的模样，肖尧在心里顿时长舒了一口气。幸亏之前那种病人家属也不过就是少数的奇葩而已，大部分的病人家属还是很通情达理，并且冷静理智的。“事情是这样的。”“老太太已经确诊了，脓毒症休克，气肿性肾盂肾炎，肺部感染，还有二型糖尿病。”“这么多？”家属们一下子都惊呆了。这之前看了老太太还没啥事儿，每天还能上下学接送孩子们，这怎么一下倒了，什么毛病都钻出来了呢？“其他的不要紧，主要是这个气肿性肾盂肾炎，我也和你们实话实说，这个病对于老人来讲有点危险，而且他的病死率在00年出头的时候，就已经高达了19。”肖尧神情严肃。听到肖尧说的这番话，在场的家属们一下子都安静下来，为首的一男一女眼眶瞬间变得通红，整个人身子都摇摇欲坠的，要不是旁边人手疾眼快的扶着他们俩，恐怕下一秒钟就要跌落在地上了。“这种病常见于中老年人，女性的发病人数约为男性的六倍，大部分患者都有糖尿病史且控制不佳，左侧肾脏的病变远超于右侧。”肖尧叹了口气。他当然不能明确的去指责病人家属，在明明知道老太太得了糖尿病的情况之下，还不去让老太太加以控制，也别说忌口了，甚至就连药都不吃。这怎么想的？但是……唉！只能说，如果早在几年前，刚刚发现老太太得了二型糖尿病之后，就一直小心着，并且该吃药吃药，该打针打针。就算是今天得了气肿性肾盂肾炎，但危险率也绝对不至于这么高。“医生，我妈她……”女家属张了张嘴，想问医生，自家母亲到底会不会被下病危通知书，能不能挺过这一波，但是这话到嘴边了，却又不敢问出来，生化下一秒钟得到的回答，是让自己坠入深渊的绝望。“这种病属于复杂性的尿路感染，病情严重，合并症状较多，情况很复杂。”“总而言之，希望你们家属做好心理准备吧。”头疼。真的很头疼。不到万不得已，医生其实不会这么直接了当的说的。但是……这老太太的情况……唉！太危险了。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战